COVID-19 та правила відвідування клініки

Видалення зуба, що не прорізається, в Торрев'єсі

 фото 1

Автор: Олександр Петерсон, стоматолог-хірург AP-Denta Опубліковано: 15 травня 2026

Непрорізаний, або ретенований, зуб — це зуб, який залишився повністю або частково прихованим у кістковій тканині щелепи і не зайняв своє місце в зубному ряді. Найчастіше це стосується зуба мудрості, але ретенції піддаються й інші зуби, якщо для них не вистачило місця при формуванні прикусу. В AP-Denta в Торрев'єсі рішення про видалення приймається тільки після комп'ютерної томографії: саме КТ показує точне положення зуба в кістці, форму коренів і відстань до сусідніх анатомічних структур, яку неможливо оцінити за звичайним знімком.

Що означає «непрорізаний» і «ретенований»

На відміну від звичайного зуба, який прорізався і видимий у порожнині рота, ретенований зуб може бути прихований цілком під яснами і кісткою (повна ретенція) або прорізатися лише частково, залишаючи над собою вузький канал, через який легко проникають бактерії (часткова ретенція). Якщо при цьому зуб займає в кістці неправильне положення — росте під кутом або горизонтально, — говорять про дистопію. Обидва стани часто поєднуються: зуб може бути одночасно і ретенованим, і дистопованим.

Коли ретенований зуб потрібно видаляти

Найчастіше показанням до видалення стає перикороніт — запалення тканин навколо частково прорізаного зуба, при якому ясна набрякає і може накопичуватися гній. Видалення також розглядається, якщо ретенований зуб тисне на сусідній зуб і поступово його руйнує або зміщує, якщо навколо нього сформувалася кіста, або якщо він заважає запланованому ортодонтичному лікуванню. Якщо ретенований зуб не завдає дискомфорту і не загрожує сусіднім зубам, у частині випадків його можна просто спостерігати в динаміці, не поспішаючи з операцією.

Діагностика: чому комп'ютерна томографія обов'язкова

Перед операцією обов'язкова комп'ютерна томографія — звичайного панорамного знімка для ретенованого зуба недостатньо, тому що плоский рентген не показує істинне розташування коренів відносно нервових закінчень і сусідніх анатомічних структур. За даними КТ лікар заздалегідь планує обсяг втручання: чи потрібно розсікати ясна, чи доведеться частково відкривати кісткову тканину і чи знадобиться розділення зуба на фрагменти для вилучення.

Як проходить видалення непрорізаного зуба

Операція починається з місцевої анестезії, дія якої зазвичай настає протягом кількох хвилин. Потім лікар робить розріз ясен і обережно відділяє м'які тканини, щоб відкрити доступ до зуба в кістковій тканині. Якщо зуб повністю прихований у кістці, лікар відкриває невелику ділянку кісткової тканини — сучасними методами це роблять ультразвуковим інструментом або лазером, що вважається менш травматичним порівняно з традиційним хірургічним бором.

Коли зуб розташований під кутом або його корені вигнуті, для вилучення без пошкодження сусідніх структур зуб розділяють на фрагменти і видаляють по частинах. Після вилучення всіх фрагментів лунка обробляється антисептиком, м'які тканини ясен повертаються на місце і накладаються шви. Загоєння кісткової порожнини — процес не швидкий: на формування нової кістки в лунці йде від кількох тижнів до кількох місяців.

Сучасні методи видалення: порівняння

Порівняння традиційного, ультразвукового та лазерного методів
Критерій Порівняння методів
Принцип дії Бор: механічне препарування кісткової тканини обертовим інструментом.
Ультразвук: руйнування кісткової тканини високочастотними коливаннями.
Лазер: вплив на тканину сфокусованим світловим променем.
Травматичність для навколишніх тканин Бор: вища, потребує високої точності лікаря.
Ультразвук: нижча завдяки вибірковій дії на тверду тканину.
Лазер: мінімальна, без прямого механічного контакту.
Коли застосовується в AP-Denta Бор: при стандартному доступі до зуба.
Ультразвук: при роботі поблизу чутливих структур.
Лазер: при необхідності мінімізувати травму м'яких тканин.

Протипоказання до видалення

Операцію відкладають при гострих запальних та інфекційних захворюваннях, при порушеннях згортання крові, при прийомі антикоагулянтів без узгодження з лікуючим лікарем, а також при декомпенсованому цукровому діабеті. У першому та третьому триместрах вагітності рішення приймається індивідуально, за погодженням з лікарем, який спостерігає пацієнтку.

Відновлення після видалення

Невелика набряклість і дискомфорт при жуванні в ділянці лунки відразу після операції — це нормальна реакція тканин на хірургічне втручання, а не ускладнення. Перші дні рекомендується щадна дієта, обережна гігієна порожнини рота без зачіпання ділянки швів і відмова від теплових процедур на щоці. Якщо набряклість наростає, з'являється температура або гнійні виділення через кілька днів після операції, варто звернутися до лікаря раніше контрольного огляду.

Часті запитання про видалення непрорізаних зубів

Чим ретенований зуб відрізняється від звичайного непрорізаного зуба мудрості?

Ретенція — це загальний стан, при якому зуб не зайняв своє місце в зубному ряді; найчастіше вона зустрічається у зубів мудрості, але може зачепити й інші зуби, якщо для них не вистачило місця в щелепі. Зуб мудрості — лише найчастіший, але не єдиний приклад ретенованого зуба.

Чи обов'язково робити КТ перед видаленням ретенованого зуба?

Так, звичайного панорамного знімка недостатньо: тільки комп'ютерна томографія показує точне тривимірне положення зуба, форму його коренів і відстань до нервових закінчень та інших анатомічних структур, що необхідно для безпечного планування операції.

Чи можна не видаляти ретенований зуб, якщо він не болить?

Якщо зуб не викликає запалення, не тисне на сусідні зуби і не загрожує їх руйнуванням, у частині випадків його можна спостерігати в динаміці без негайної операції. Рішення приймається індивідуально, на підставі даних комп'ютерної томографії.

У чому різниця між видаленням бором, ультразвуком і лазером?

Всі три методи вирішують одне завдання — відкрити доступ до зуба в кістковій тканині, але відрізняються за принципом дії та травматичністю для навколишніх тканин. Ультразвук і лазер вважаються більш щадними порівняно з традиційним бором, і метод підбирається лікарем залежно від конкретного клінічного випадку.

Скільки загоюється лунка після видалення непрорізаного зуба?

М'які тканини ясен загоюються за одну-два тижні, а повне формування нової кісткової тканини в лунці займає від кількох тижнів до кількох місяців — точні терміни залежать від обсягу втручання та індивідуальних особливостей загоєння.


Контактна інформація:
Torrevieja, Pasaje Pais Vasco, edificio 1 місцевий 4
+(34) 638 893 141
+(34) 638 893 141
apdenta@gmail.com
Графік роботи: Пн - Пт: з 10:00 до 20:00
Скасувати