Правила посещения клиники

Удаление непрорезавшегося зуба в Торревьехе

 фото 1

Автор: Александр Петерсон, стоматолог-хирург AP-Denta Опубликовано: 15 мая 2026

Непрорезавшийся, или ретинированный, зуб — это зуб, который остался полностью или частично скрытым в костной ткани челюсти и не занял своё место в зубном ряду. Чаще всего это касается зуба мудрости, но ретенции подвержены и другие зубы, если для них не хватило места при формировании прикуса. В AP-Denta в Торревьехе решение об удалении принимается только после компьютерной томографии: именно КТ показывает точное положение зуба в кости, форму корней и расстояние до соседних анатомических структур, которое нельзя оценить по обычному снимку.

Что значит «непрорезавшийся» и «ретинированный»

В отличие от обычного зуба, который прорезался и виден в полости рта, ретинированный зуб может быть скрыт целиком под десной и костью (полная ретенция) или прорезаться лишь частично, оставляя над собой узкий канал, через который легко проникают бактерии (частичная ретенция). Если при этом зуб занимает в кости неправильное положение — растёт под углом или горизонтально, — говорят о дистопии. Оба состояния часто сочетаются: зуб может быть одновременно и ретинированным, и дистопированным.

Когда ретинированный зуб нужно удалять

Чаще всего показанием к удалению становится перикоронарит — воспаление тканей вокруг частично прорезавшегося зуба, при котором десна отекает и может скапливаться гной. Удаление также рассматривается, если ретинированный зуб давит на соседний зуб и постепенно его разрушает или смещает, если вокруг него сформировалась киста, или если он мешает планируемому ортодонтическому лечению. Если ретинированный зуб не причиняет беспокойства и не угрожает соседним зубам, в части случаев его можно просто наблюдать в динамике, не торопясь с операцией.

Диагностика: почему компьютерная томография обязательна

Перед операцией обязательна компьютерная томография — обычного панорамного снимка для ретинированного зуба недостаточно, потому что плоский рентген не показывает истинное расположение корней относительно нервных окончаний и соседних анатомических структур. По данным КТ врач заранее планирует объём вмешательства: нужно ли рассекать десну, придётся ли частично открывать костную ткань и потребуется ли разделение зуба на фрагменты для извлечения.

Как проходит удаление непрорезавшегося зуба

Операция начинается с местной анестезии, действие которой обычно наступает в течение нескольких минут. Затем врач делает разрез десны и осторожно отделяет мягкие ткани, чтобы открыть доступ к зубу в костной ткани. Если зуб полностью скрыт в кости, врач открывает небольшой участок костной ткани — современными методами это делают ультразвуковым инструментом или лазером, что считается менее травматичным по сравнению с традиционным хирургическим бором.

Когда зуб расположен под углом или его корни изогнуты, для извлечения без повреждения соседних структур зуб разделяют на фрагменты и удаляют по частям. После извлечения всех фрагментов лунка обрабатывается антисептиком, мягкие ткани десны возвращаются на место и накладываются швы. Заживление костной полости — процесс не быстрый: на формирование новой кости в лунке уходит от нескольких недель до нескольких месяцев.

Современные методы удаления: сравнение

Сравнение традиционного, ультразвукового и лазерного методов
Критерий Сравнение методов
Принцип работы Бор: механическое препарирование костной ткани вращающимся инструментом.
Ультразвук: разрушение костной ткани высокочастотными колебаниями.
Лазер: воздействие на ткань сфокусированным световым лучом.
Травматичность для окружающих тканей Бор: выше, требует высокой точности врача.
Ультразвук: ниже за счёт избирательного действия на твёрдую ткань.
Лазер: минимальная, без прямого механического контакта.
Когда применяется в AP-Denta Бор: при стандартном доступе к зубу.
Ультразвук: при работе рядом с чувствительными структурами.
Лазер: при необходимости минимизировать травму мягких тканей.

Противопоказания к удалению

Операцию откладывают при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях, при нарушениях свёртываемости крови, при приёме антикоагулянтов без согласования с лечащим врачом, а также при декомпенсированном сахарном диабете. В первом и третьем триместре беременности решение принимается индивидуально, по согласованию с врачом, который наблюдает пациентку.

Восстановление после удаления

Небольшая отёчность и дискомфорт при жевании в области лунки сразу после операции — это нормальная реакция тканей на хирургическое вмешательство, а не осложнение. Первые дни рекомендуется щадящая диета, аккуратная гигиена полости рта без затрагивания области швов и отказ от тепловых процедур на щеке. Если отёчность нарастает, появляется температура или гнойные выделения спустя несколько дней после операции, стоит обратиться к врачу раньше контрольного осмотра.

Часто задаваемые вопросы об удалении непрорезавшихся зубов

Чем ретинированный зуб отличается от обычного непрорезавшегося зуба мудрости?

Ретенция — это общее состояние, при котором зуб не занял своё место в зубном ряду; чаще всего она встречается у зубов мудрости, но может затронуть и другие зубы, если для них не хватило места в челюсти. Зуб мудрости — лишь самый частый, но не единственный пример ретинированного зуба.

Обязательно ли делать КТ перед удалением ретинированного зуба?

Да, обычного панорамного снимка недостаточно: только компьютерная томография показывает точное трёхмерное положение зуба, форму его корней и расстояние до нервных окончаний и других анатомических структур, что необходимо для безопасного планирования операции.

Можно ли не удалять ретинированный зуб, если он не болит?

Если зуб не вызывает воспаления, не давит на соседние зубы и не угрожает их разрушением, в части случаев его можно наблюдать в динамике без немедленной операции. Решение принимается индивидуально, на основании данных компьютерной томографии.

В чём разница между удалением бором, ультразвуком и лазером?

Все три метода решают одну задачу — открыть доступ к зубу в костной ткани, но различаются по принципу воздействия и травматичности для окружающих тканей. Ультразвук и лазер считаются более щадящими по сравнению с традиционным бором, и метод подбирается врачом в зависимости от конкретного клинического случая.

Сколько заживает лунка после удаления непрорезавшегося зуба?

Мягкие ткани десны заживают за одну-две недели, а полное формирование новой костной ткани в лунке занимает от нескольких недель до нескольких месяцев — точные сроки зависят от объёма вмешательства и индивидуальных особенностей заживления.

Контактная информация:
Torrevieja, Pasaje Pais Vasco, edificio 1 local 4
+(34) 638 893 141
+(34) 638 893 141
apdenta@gmail.com
График работы: Пн - Пт: с 10:00 до 20:00
Отменить