Dientes impactados en Torrevieja

Autor: Alexander Peterson, cirujano odontólogo en AP-Denta Publicado: 15 de mayo de 2026

Qué significa «no erupcionado» y «retenido»

A diferencia de un diente normal, que ha erupcionado y es visible en la boca, un diente retenido puede permanecer totalmente oculto bajo la encía y el hueso (retención completa), o erupcionar solo parcialmente, dejando sobre sí un estrecho canal por el que penetran con facilidad las bacterias (retención parcial). Si, además, el diente ocupa una posición incorrecta dentro del hueso —crece en ángulo o en posición horizontal—, se habla de malposición dentaria. Ambas situaciones suelen combinarse: un diente puede estar a la vez retenido y mal posicionado.

Cuándo hay que extraer un diente retenido

La indicación más frecuente es la pericoronaritis: una inflamación de los tejidos alrededor de un diente parcialmente erupcionado, en la que la encía se inflama y puede acumularse pus. La extracción también se plantea cuando el diente retenido presiona el diente vecino y lo va dañando o desplazando, cuando alrededor de él se ha formado un quiste, o cuando dificulta un tratamiento de ortodoncia ya planificado. Si el diente retenido no causa molestias ni supone una amenaza para los dientes vecinos, en algunos casos puede simplemente observarse en el tiempo, sin necesidad de operar de inmediato.

Diagnóstico: por qué el TAC es obligatorio

Antes de la operación es obligatorio un TAC: una radiografía panorámica convencional no es suficiente para un diente retenido, porque una imagen plana no muestra la posición real de las raíces respecto a las terminaciones nerviosas ni a las estructuras anatómicas vecinas. Con los datos del TAC, el dentista planifica de antemano el alcance de la intervención: si será necesario incidir la encía, si habrá que abrir parcialmente el hueso y si se requerirá seccionar el diente en fragmentos para extraerlo.

Cómo se realiza la extracción de un diente no erupcionado

La intervención comienza con anestesia local, cuyo efecto suele aparecer en pocos minutos. A continuación, el dentista realiza una incisión en la encía y separa con cuidado los tejidos blandos para acceder al diente dentro del hueso. Si el diente está completamente oculto, el dentista abre una pequeña porción de hueso; con los métodos actuales esto se realiza con un instrumento de ultrasonidos o con láser, considerados menos traumáticos que la fresa quirúrgica tradicional.

Cuando el diente está en ángulo o sus raíces son curvas, para extraerlo sin dañar las estructuras vecinas se secciona en fragmentos y se retira por partes. Una vez extraídos todos los fragmentos, el alvéolo se desinfecta con un antiséptico, los tejidos de la encía se recolocan en su posición y se colocan los puntos de sutura. La cicatrización de la cavidad ósea no es un proceso rápido: la formación de hueso nuevo en el alvéolo lleva de varias semanas a varios meses.

Métodos actuales de extracción: comparación

Contraindicaciones para la extracción

La operación se posterga ante enfermedades inflamatorias e infecciosas agudas, alteraciones de la coagulación, toma de anticoagulantes sin haber consultado con el médico responsable, y en casos de diabetes mellitus descompensada. Durante el primer y el tercer trimestre del embarazo, la decisión se toma de forma individual, en coordinación con el médico que controla el embarazo de la paciente.

Recuperación tras la extracción

Una ligera inflamación y molestia al masticar en la zona del alvéolo justo después de la operación son una reacción normal del tejido a la intervención, y no una complicación. En los primeros días se recomienda una dieta blanda, una higiene bucal cuidadosa sin tocar la zona de los puntos, y evitar aplicar calor en la mejilla. Si la inflamación aumenta, aparece fiebre o secreción purulenta varios días después de la operación, conviene acudir al dentista antes de la revisión de control prevista.

Preguntas frecuentes sobre la extracción de dientes no erupcionados