Удаление разрушенных зубов в Торревьехе

Автор: Александр Петерсон, стоматолог-хирург AP-Denta Опубликовано: 12 июня 2026

Когда зуб нельзя восстановить, и нужно удаление

Запущенный кариес постепенно разрушает не только эмаль, но и дентин, доходя до пульпы и затем до корня зуба. Если коронковая часть разрушена полностью, а оставшийся фрагмент — это так называемый «пенёк зуба» без достаточной опоры, классическое восстановление культевидной вкладкой и коронкой становится ненадёжным или невозможным. В таких случаях вокруг верхушки корня нередко уже сформирован хронический очаг — гранулема или киста, которые сами по себе не болят, но поддерживают вялотекущее воспаление в кости челюсти.

Отдельная ситуация — ретинированные зубы и зубы мудрости, которые из-за неправильного положения в челюсти травмируют соседние зубы или десну, вызывая разрастание окружающих тканей и хроническое воспаление. В обоих случаях — и при глубоком разрушении коронки, и при патологии положения зуба — диагностика начинается с рентгеновского снимка или КТ: только по снимку видно реальное состояние корня, костной ткани вокруг него и расстояние до соседних анатомических структур.

Как проходит удаление разрушенного зуба или корня

Простое удаление

Простое удаление выполняется, когда коронковая часть зуба или его корень доступны и подвижны достаточно, чтобы извлечь их щипцами под местной анестезией за одно короткое вмешательство. Подходит для зубов с разрушением, ограниченным коронковой частью, и для корней, которые не раскрошены на отдельные фрагменты.

Сложное удаление

Сложное удаление требуется, если корень зуба раскрошен на несколько фрагментов, если зуб ретинирован (не прорезался полностью) или если вокруг него уже разрослись инфицированные ткани. В этом случае хирург может разделить корни на части, частично выпилить кость для доступа к глубоко расположенному фрагменту или удалить разросшиеся мягкие ткани вокруг лунки — вмешательство занимает больше времени и проводится стоматологом-хирургом.

Обезболивание

Большинство удалений, включая сложные, проходят под местной анестезией, которая полностью блокирует чувствительность в зоне вмешательства. При повышенной тревожности, выраженном рвотном рефлексе или у пациентов с нервными расстройствами, требующими особого подхода, рассматривается седация или медикаментозный сон — это обсуждается на этапе диагностики, а не в кресле непосредственно перед вмешательством.

Противопоказания и ограничения

Удаление откладывается или проводится с дополнительными мерами предосторожности при острых инфекционных заболеваниях, включая ОРВИ и повышенную температуру тела, при нарушениях свёртываемости крови, при декомпенсированном сахарном диабете, а также в первом и третьем триместре беременности — в этих случаях решение принимается индивидуально, по согласованию с лечащим врачом пациентки. При новообразованиях в полости рта удаление возможно только после дополнительной диагностики причины образования.

Что будет, если не удалить разрушенный зуб

Если разрушенный зуб с хроническим воспалением в кости не удалить и не пролечить, инфекция может распространиться на соседние зубы и мягкие ткани десны, а в редких случаях — стать причиной более серьёзного воспалительного процесса, требующего срочной помощи. Отсутствие зуба без последующего протезирования или имплантации тоже не остаётся без последствий: костная ткань в этой зоне со временем атрофируется из-за отсутствия привычной жевательной нагрузки, а соседние зубы постепенно смещаются в образовавшийся промежуток, меняя прикус.

Что после удаления: план восстановления

Атрофия костной ткани особенно важна, если в дальнейшем планируется имплантация: чем дольше лунка остаётся без нагрузки, тем выше вероятность, что перед установкой импланта понадобится отдельная процедура наращивания кости, а это увеличивает и срок, и объём лечения. Поэтому в AP-Denta план на период после удаления — сразу ли устанавливать имплант, дать лунке зажить или рассмотреть мостовидный протез — обсуждается заранее, ещё до самого удаления, а не после него.

Простое и сложное удаление: сравнение

Часто задаваемые вопросы об удалении разрушенных зубов