
Próchnica przyszyjkowa pojawia się tuż przy dziąśle, tam, gdzie szkliwo zęba jest najcieńsze i najtrudniej je wyczyścić. Nie ma jednej ceny leczenia — wszystko zależy od stadium i rozmiaru zmiany — ale konsultacja z badaniem kosztuje stałą kwotę 30€. Leczenie od 70€
AP-Denta znajduje się w Torrevieja i przyjmuje pacjentów z całej Costa Blanca oraz regionu Vega Baja, w tym rosyjskojęzycznych mieszkańców wybrzeża, dla których ważna jest konsultacja w ojczystym języku.
Przyjmujemy pacjentów z:
Próchnicą przyszyjkową nazywa się próchnicę, która tworzy się w przyszyjkowej trzeciej części zęba — na granicy korony i dziąsła. To jedna z najbardziej narażonych stref: szkliwo jest tu wyraźnie cieńsze niż na pozostałej powierzchni zęba, a płytka nazębna gromadzi się szybciej, ponieważ oczyszczenie tego miejsca jest trudniejsze niż widocznej części korony.
Jak każda próchnica, przechodzi kilka stadiów. Najpierw pojawia się plama kredowa — obszar, w którym szkliwo traci minerały, ale ubytku jeszcze nie ma. Następnie rozwija się próchnica powierzchowna, obejmująca tylko szkliwo, potem średnia, sięgająca zębiny, i wreszcie głęboka, w której zmiana może dojść tuż do miazgi. Im wcześniej zauważy się problem, tym mniej tkanek zęba trzeba usunąć podczas leczenia.
Główną przyczyną jest działalność bakterii płytki nazębnej: przetwarzając resztki pokarmu, wydzielają one kwasy, które zmiękczają i niszczą szkliwo. Przy szyjce zęba dzieje się to aktywniej, ponieważ to miejsce trudniej oczyścić szczoteczką, zwłaszcza gdy dotknięcie dziąsła powoduje dyskomfort i osoba mimowolnie unika tej strefy podczas szczotkowania.
Istnieją też przyczyny niezwiązane bezpośrednio z bakteriami, ale osłabiające szkliwo właśnie w tym miejscu: zbyt intensywne szczotkowanie mechanicznie je ścieńcza, kwasowe pokarmy i napoje stopniowo rozpuszczają warstwę mineralną, a zwiększone obciążenie przy zwieraniu zębów — na przykład przy bruksizmie — może powodować mikropęknięcia u podstawy korony. Zapalone dziąsło, które utrudnia normalne oczyszczanie zębów, również pośrednio zwiększa ryzyko.
Na etapie plamy kredowej i przy zmianie powierzchownej dolegliwości zwykle nie ma — widoczny jest tylko sam defekt: zmiana koloru lub szorstkość szkliwa. Gdy próchnica osiąga poziom średni lub głęboki, pojawia się nadwrażliwość na zimno, gorąco, słodkie i kwaśne, a jeśli proces obejmuje miazgę — powstaje ostry, pulsujący ból, który nierzadko nasila się w nocy.
Ponieważ zmiana znajduje się na dobrze widocznej części zęba, lekarz zwykle zauważa ją już podczas zwykłego badania. Jeśli istnieje podejrzenie, że próchnica jest głębsza, niż wygląda z zewnątrz, lub obejmuje miazgę, dodatkowo wykonujemy zdjęcie celowane, aby dokładnie ocenić rozmiar zmiany przed wyborem metody leczenia.
Metoda leczenia zależy bezpośrednio od stadium, w jakim znajduje się zmiana: im wcześniej zaczniemy, tym mniej inwazyjna będzie interwencja.
Wiercenie nie jest potrzebne. Przeprowadzamy remineralizację — nanosimy na szkliwo preparaty z wapniem i fluorem, które odbudowują jego strukturę i zatrzymują dalsze niszczenie. W niektórych przypadkach stosujemy także infiltrację żywicą według technologii ICON: uszczelnia ona zmieniony obszar bez wiercenia i znieczulenia. Przed obiema procedurami powierzchnię zęba dokładnie oczyszcza się z płytki.
Tutaj potrzebne jest już wypełnienie. Procedura obejmuje kilka kroków: najpierw powierzchnię oczyszcza się z osadów, dobiera odcień i przezierność materiału tak, aby wypełnienie było niewidoczne, w razie potrzeby wykonuje się znieczulenie miejscowe — przy zmianie powierzchownej najczęściej nie jest ono potrzebne — izoluje ząb koferdamem, aby do ubytku nie dostawała się ślina, usuwa zmiękczone tkanki wiertłem, traktuje ubytek adhezyjem i warstwowo wprowadza materiał wypełnieniowy, utwardzając każdą warstwę. Procedurę kończy szlifowanie i polerowanie, które przywracają zębowi naturalny kształt i połysk. Na zębach przednich czasem łączy się kilka odcieni materiału, aby granica wypełnienia nie wyróżniała się na tle reszty szkliwa.
Z powodu bliskości dziąsła próchnica przyszyjkowa rozwija się szybciej niż na innych częściach zęba. Jeśli infekcja dotrze do miazgi, prawie zawsze konieczne jest usunięcie nerwu — procedura dłuższa i droższa niż zwykłe wypełnienie. Jeśli i tego nie zauważy się na czas, stan zapalny może przejść na tkanki wokół korzenia, a w zaniedbanych przypadkach doprowadzić do procesu ropnego. Im wcześniej rozpoczęte leczenie, tym więcej własnych tkanek zęba udaje się zachować.
To pierwszy objaw utraty minerałów, jeszcze przed powstaniem ubytku. Na tym etapie proces można zatrzymać bez wiercenia — remineralizacją lub infiltracją żywicą.
Na etapie plamy kredowej znieczulenie nie jest potrzebne. Przy zmianie powierzchownej również najczęściej nie jest konieczne, ponieważ w szkliwie po prostu nie ma zakończeń nerwowych; przy głębszej zmianie przed leczeniem wykonuje się znieczulenie miejscowe.
To częsta sytuacja: wypełnienia przy szyjce zęba są obciążane podczas zwierania zębów i z czasem brzeg materiału może się odsunąć, pozostawiając szczelinę, w której gromadzą się resztki pokarmu i bakterie. Dlatego stare wypełnienia w tej strefie warto okresowo kontrolować.
Na zębach przednich płytka nazębna gromadzi się bardziej widocznie, a szkliwo przy szyjce jest cieńsze, ale jest też inny powód — te zęby są najbardziej widoczne, dlatego podczas leczenia szczególnie starannie dobieramy kolor wypełnienia, aby nie różnił się od reszty powierzchni zęba.
Zalecamy przegląd raz na pół roku wraz z higieną profesjonalną. Jeśli nosisz aparat ortodontyczny lub masz skłonność do szybkiego gromadzenia płytki przy dziąśle, wizyty lepiej odbywać częściej — raz na trzy–cztery miesiące.
Im wcześniej to zobaczymy, tym prostsze leczenie. Zapisz się na wizytę — na tej samej wizycie powiemy, w jakim stadium jest proces i jaki wariant leczenia ci odpowiada.
Zapisz się na wizytę| Torrevieja, Pasaje Pais Vasco, edificio 1 local 4 | |
| +(34) 638 893 141 | |
| +(34) 638 893 141 | |
| apdenta@gmail.com | |
| Godziny pracy: pon. - pt.: od 10:00 do 20:00 |