Коротко - если диабет компенсирован, то можно проводить любые процедуры и вмешательства.
Оглавление.
- Изменения в полости рта при сахарном диабете.
- Основные симптомы проблем с зубами идеснами у пациентов с сахарным диабетом.
- Основные правила ухода за полостью рта для пациентов с сахарным диабетом.
- Как ухаживать за зубами при сахарном диабете.
- Основные правила лечения зубов при диабете.
Изменения в полости рта при сахарном диабете.
1. Часто диабет сопровождается изменением состава и количества слюны (гипосаливация). Пациента начинает беспокоить сухость полости рта (ксеростомия), слизистая становится тоньше и чувствительнее, десны начинают кровоточить.
2. Малое количество слюны плохо смывает остатки еды с зубов, происходит скапливание большего количества налета на зубах и деснах, что в свою очередь приводит к увеличению патогенных микроорганизмов и грибков. Помимо остатков еды и малого количества слюны, размножению патогенной микрофлоры способствует повышенное содержание глюкозы в крови. Эти микроорганизмы вызывают воспаление в деснах, кариес, кандидоз, стоматиты.
3. Изменения в микроциркуляторном русле (микроангиопатии) все эти процессы усугубляет и затрудняет заживление. Могут появляться и другие заболевания полости рта - пародонтит, лейкоплакия, трофические язвы.
4. При диабете нарушен фосфорно-кальциевый обмен, что отражается на состоянии твердых тканей зубов. Эмаль становится менее прочной и менее устойчивой к кислоте, выделяемой микроорганизмами и поступающей с пищей. Поэтому легче образовывается кариес и некариозные поражения.
Основные симптомы проблем с зубами и деснами у пациентов с сахарным диабетом:
- Кровоточивость десен.
- Болезненность и отек десен (воспаление десен).
- Оголение шеек зубов (опускание десны).
- Подвижность зубов.
- Повышенная чувствительность зубов.
- Боль в зубах около десны во время чистки.
- Углубления в зубах около десен (клиновидные дефекты, эрозии).
- Наличие камней.
- Неприятный запах изо рта.
Пациентам с диабетом настойчиво рекомендуется очень тщательная гигиена полости рта в домашних условиях, использование ирригатора, частые профилактические осмотры и профессиональные гигиены.
Основные правила ухода за полостью рта для пациентов с сахарным диабетом:
- Посещать стоматолога каждые 3-6 мес.
- Проводить регулярно профессиональную гигиену полости рта.
- После каждой профессиональной гигиены менять зубную щетку и при необходимости проводить противовоспалительную терапию, назначенную доктором (например, 2 недели использовать зубные пасты и ополаскиватели с антисептическими компонентами)
- Вовремя проводить лечение десен и зубов.
- Тщательно ухаживать за зубами в домашних условиях.
Более подробно читать здесь: « Как ухаживать за зубами при сахарном диабете».
Основные правила лечения зубов при диабете.
Обычно, людям с сахарным диабетом 1 и 2 типов можно проводить любые стоматологические вмешательства, в том числе удаление и имплантацию. Но важно, соблюдать некоторые рекомендации, чтобы манипуляции переносились легко, а заживление и восстановление проходило быстро:
- Визиты к стоматологу должны быть плановыми, лучше после завтрака, в первой половине дня. Старайтесь избегать посещений «по острой боли».
- При необходимости можно применять местную анестезию без адреналина, но при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний выбирать анестетик и без других вазоконстрикторов (веществ, которые суживают сосуды).
- Для плановых вмешательств необходимо, чтобы состояние диабета было компенсированным, сахара не «скакали», были стабильными 2 недели до и 6 недель после манипуляций. Особенно, если речь идет об имплантации и каких-то других серьезных хирургических вмешательствах.
- Гликемия при плановых операциях: Целевая концентрация до операции 7,8 -10 ммоль/л (120 - 160 мг/дл) Во время операции диапазон 6,7-11,2 ммоль/л. (100 - 180 мг/дл)
- Абсолютно всегда перед приемом, или если прием длительный, то и в процессе приема, необходимо контролировать сахар, чтобы не было скачков (гипогликемия или гипер). Поэтому ВАЖНО! С собой обязательно на прием иметь глюкометр, инсулин, какой-то продукт питания для повышения сахара и глюкагон.
- Если сахара «скачут», то необходимо проконсультироваться с эндокринологом, поскольку резкие неконтролируемые скачки выше или ниже установленных норм будут провоцировать затруднённое заживление ран и развитию осложнений. И до тех пор, пока не будут эти скачки компенсированны, рекомендуется отложить лечение зубов.
- После приема возможен скачок сахара, вызванный стрессом и болевой реакцией. Поэтому после приема при необходимости рекомендуется прием обезболивающих и снижение сахара уколом инсулина.
- После приема необходимо строго соблюдать рекомендации врача, принимать назначенные препараты и соблюдать тщательную гигиену полости рта.
Читать так же:
Имплантация, протезирование и ортодонтическое лечение при сахарном диабете.
- Можно ли проводить имплантацию, протезирование и ортодонтию при сахарном диабете?
- Особенности протезирования при сахарном диабет
- Особености имплантации при сахарном диабете
- Ортодонтическое лечение при сахарном диабете.
- Противопоказания к имплантации при сахарном диабете
- Как подготовиться к имплантации, протезированию и ортодонтии при сахарном диабете?
- Как происходит имплантация при диабете?
- Гарантия на имплантацию при сахарном диабете.