Цифровая диагностика зубов

Оглавление.

1. Консультация. Общие моменты.
2. Физические методы диагностики.
3. Рентгенография.
4. Диагностика с помощью микроскопа.
5. Фотопротокол.
6. Индикаторы зубного налета и кариес-детекторы.
7. Сколько времени занимает диагностика.

Консультация. Общие моменты.

Часто от пациентов можно услышать «Мне только посмотреть!» или «Зачем мне снимок?».

Действительно, иногда сложно понять что можно так долго разглядывать во рту, зачем надо стучать по зубам, да еще и делать снимки, а иногда не просто снимки, а компьютерную томографию. Поэтому мы решили рассказать что, зачем и как стоматолог пытается выяснить во время консультации.

(Более подробно про консультацию можно почитать здесь)

Во-первых, сначала врач проводит опрос, выясняет что пациента беспокоит, а так же заполняет анкету здоровья, в которой указываются все сопутствующие заболевания. Эта информация позволяет в последующем выбрать правильную тактику лечения и подобрать анестезии и материалы.

Во-вторых, стоматолог осматривает полость рта, отмечая любые изменения: имеются ли пломбы, сколы, изменения в цвете зубов, клиновидные дефекты, рецессии десен, разрушения, стоят ли коронки, импланты, имеются ли воспаления десен, зубные отложения, присутствует ли истираемость зубов и щелчки в суставах и головные боли. Эти, а так же другие моменты врач обязан выяснить и отметить.

В-третьих, врач может проводить физические методы диагностики, рентгенографию, осмотр под микроскопом, фотопротокол и др.

Физические методы диагностики.

После осмотра врач проводит некоторые тесты, отмечая реакции и их выраженность.

• Пальпация (дотрагивание и надавливание пальцами на зубы, десны, слизистую). При проведении этого теста места воспаления или изменений в слизистой могут реагировать болезненностью, или же врач может чувствовать уплотнение, отек. Эти все моменты очень важны для понимания того, что происходит во рту.
• Перкуссия (постукивание по зубам). При проведении этого теста здоровый зуб не даст никакой реакции, а вот если есть какие-то проблемы, то зуб ответит болезненностью, и будет необходимо более точно разбираться с причинами.
• Холодовой тест (прикладывание к зубу холодной ватки). Нужен для определения живой зуб или мертвый. Если зуб реагирует на холод, значит зуб живой, а если нет, то нерв там либо погиб, либо удален.

Рентгенография.

Этот вид диагностики позволяет увидеть то, что скрыто от глаза: состояние костной ткани, суставов, состояние зуба изнутри и другие проблемы.

Например, доктор видит глазами, что пломба стоит хорошо, но на рентгеновском снимке обнаруживается, что ранее у зуба проводилось эндодонтическое лечение (удаление нерва), и сейчас на верхушке корня образовалась «киста» - очаг хронического воспаления. И помимо этого вокруг зуба имеются поддесневые камни и кость «уходит».

1. Прицельная рентгенография - визиография. Позволяет рассмотреть один-два зуба. Часто используется для диагностики скрытого кариеса или для контроля этапов проводимого лечения. Более подробно читать здесь 

2.  Панорамный снимок зубов (ортопантомография, снимок 2D). Позволяет рассмотреть все зубы, увидеть состояние костной ткани, наличие «кист», качество пломбирования корневых каналов, ретинированные зубы, состояние прикуса и суставов, состояние зачатков при молочном прикусе. Часто используется для проведения консультаций и составления планов лечения. Более подробно читать здесь 

3. Компьютерная томография зубов (КЛКТ, снимок 3D, TAC Dental). На данный момент считается самым точным методом диагностики. Позволяет рассмотреть особенности строения зубов, их корней и  костных структур челюстно-лицевой области со всех сторон в трехмерной проекции. Этот вид диагностики используется при комплексных консультациях при планировании сложного лечения, реабилитации и протезирования с помощью имплантов. Более подробно читать здесь 

4. Компьютерная томография одного зуба (Эндо-КТ). Такой вид рентгеновской диагностики применяется при планировании лечения только одного зуба, например, для повторного лечения корневых каналов или для апикотомии. Это исследование позволяет рассмотреть только один зуб, состояние корней и каналов со всех сторон с высоким качеством разрешения. Более подробно можно прочитать здесь 

5. Компьютерная томография суставов. Позволяет разглядеть со всех сторон состояние суставных головок, дисков, связок и окружающих тканей. Этот вид диагностики проводится при лечении заболеваний суставов. Подробнее читать 

Чем тщательнее будет проведена диагностика, тем тщательнее будет составлен  план лечения и предусмотрены все возможные детали, тем легче будет проходить лечение и тем более предсказуемее будет результат.

Диагностика с помощью микроскопа.

Иногда случаются такие ситуации, когда необходимо понять причины дискомфорта, которые не видны глазом и не могут быть обнаружены другими способами.  Тогда врач подключает для осмотра стоматологический микроскоп.С его помощью можно увидеть разгерметизацию пломбы и кариес в начальной стадии, трещины эмали корней и т.д. Подробнее читать здесь

Фотопротокол.

Фотографирование и демонстрация фото пациенту позволяет наглядно показать пациенту наличие проблем, в дальнейшем проконтролировать и отследить этапы лечения. И помимо этого фотопротокол необходим при эстетическом лечении для создания зубов в лаборатории. Подробнее читать здесь 

Индикаторы зубного налета и кариес-детекторы.

При диагностике и лечении заболеваний десен, их воспалении или кровоточивости, а так же при обучении правильной гигиене в домашних условиях часто используется специальные индикаторы - таблетки или растворы, которые наносятся на зубы. Если зубы и десны не имеют проблем, то пигмент смывается при полоскании, если же имеются налет и камни, то они окрашиваются, таким образом указывая на проблемные участки.

Точно так же и с кариес-детектором - специальный окрашивающий раствор наносится на зубы, со здоровых участков он без следа смывается, а при наличии проблем - окрашивает эти зоны.

Сколько времени занимает диагностика?

При первичной диагностике беседа с врачом, осмотр, заполнение документации, и при необходимости фотопротокол занимают примерно минут 40. И еще примерно 20 минут занимает рентген-диагностика: непосредственно проведение самой процедуры и загрузка снимка на компьютер, плюс расшифровка снимка, плюс обсуждение результатов с доктором. Иногда этого времени бывает недостаточно, и тогда назначаются повторные консультации.

При повторных визитах в клинику, например, после проведенного лечения для контроля результатов, или просто профилактических осмотрах времени для диагностики будет требоваться намного меньше, и может занимать минут 10-15. 

Мы приглашаем жителей Торревьехе, Ла Маты, Эльче, Мурсии, Аликанте и других городов Коста Бланки и региона Валенсии посетить нашу клинику или позвонить по тел . ЗВОНИТЕ: +(34) 638 893 141 Приём ведется по предварительной записи.