Эффективное лечение бруксизма в Торревьехе

Оглавление

1. Причины бруксизма

2. Симптомы бруксизма

3. Последствия

4. Диагностика бруксизма

5. Лечение бруксизма

Бруксизм – это непроизвольное сокращение жевательных мышц, вызывающее скрежет зубов или эпизодичное сжатие челюстей.

Причины бруксизма

Механизмы возникновения и развития бруксизма до конца не изучены, Стоматологи лишь предполагают факторы его появления.

Часто бруксизм встречается у детей. Предполагается что это связано в грудном возрасте с прорезыванием молочных зубов, а затем со сменой прикуса, прорезыванием постоянных зубов, интенсивным ростом организма и психо-эмоциональной нагрузкой.

В любом другом возрасте в основе возникновения заболевания лежит сочетание нескольких причин:

• Наследственная предрасположенность. Вероятность возникновения бруксизма у ребенка на 50% выше, если родители имели данное заболевание

• Стоматологические причины: неправильное положение зубов, их отсутствие, аномалии прикуса, заниженная высота пломб, протезов и зубных конструкций, пародонтит, прорезывали зубов мудрости - это все нарушает адекватное смыкание челюстей, что нарушает согласованную работу жевательного аппарата и спазма мышц

• Сопутствующие болезни: патологии ЛОР-органов, нарушение носового дыхания из-за аденоидов, хронических ринитов, искривления носовой перегородки, энурез (недержание мочи), гастроэзофагеальный рефлюкс, расстройства желудочно-кишечного тракта, апноэ, паразитозы, инфекционные заболевания.

• Психологические причины: стрессы, страхи, эмоциональные переживания, тревожность, нарушения адекватного режима сна и питания, депрессивные состояния, социальное и психологическое неблагополучие. Пациент смыкает челюсть, грызет карандаш или ручку, чтобы удержать негативные эмоции и не дать им выход. Для этого они специально сокращают жевательные мышцы, часто эта привычка превращается в рефлекс и становится неконтролируемой и самовоспроизводимой во время психического напряжения.

• Неврологические и двигательные расстройства. Отклонения в деятельности центральной и периферической нервной системы. Дисфункция нейромедиаторов, некорректная работа вегетативной нервной системы ночью, синдром дефицита внимания и/или гиперактивности, непроизвольные спазмы мышц (включая тремор конечностей), лунатизм, двигательные расстройства (болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона), эпилепсия, деменция, прием нейролептических препаратов (антипсихотиков)

• Бессонница. Недостаточная длительность сна и плохое его качество сказывается на психоэмоциональном состоянии, что приводит к хронической усталости и повышенной раздражительности. Негативные эмоции заставляют челюсти сжиматься. Сначала человек делает это осознанно, но позже у него вырабатывается условный рефлекс.

• Остеопатические причины: болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), шейного отдела позвоночника, родовые или черепно-мозговые травмы.

• Химические факторы: злоупотребление кофе, алкоголь, курение, наркотики, антидепрессанты и другие медицинские препараты

Симптомы бруксизма

Основные проявления бруксизма заключаются в непроизвольном сокращении жевательных мышц, скрежете и стискивании зубов. Приступы могут возникать как ночью, так и днем. И обычно длятся от нескольких секунд до нескольких минут и могут повторяться многократно. При начальных этапах это состояние не вызывает дискомфорта, но в последующем может привести к мигреням, стираемости зубов и патологии суставов.

Часто самому бывает сложно заметить появление симптомов, поскольку чаще всего они происходят ночью.

Обычно спазм или сокращение жевательной мускулатуры провоцирует какая-либо стрессовая ситуация или событие, которое требует длительного сосредоточения: игра на компьютере, выполнение домашнего задания.

Основные симптомы:

• Скрежет и стискивание зубов.

• Повышенная чувствительность зубов.

• Повышенная стираемость зубов.

• Сколы и трещины эмали, пломб, протезов, коронок, клиновидные дефекты.

• Боль в жевательных мышцах.

• Дискомфорт при смыкании зубов.

• Головная боль и головокружение.

• Боль и звон в ушах.

Сопутствующие симптомы:

• Нестабильность в поведении.

• Кусание карандаша и ручки.

• Частое употребление жевательной резинки или семечек.

• Сонливость, слабость в теле, усталость из-за низкого качества сна

Необходимо обратить внимание, что описанные симптомы так же могут являться проявлением другой болезни. В клинике «AP-Denta» можно провести комплексную диагностику и выявить причину данных состояний, поскольку клиника оснащена всем необходимыми оборудованием и специалистами.

Последствия

Постоянное трение твёрдых тканей друг об друга ведёт к патологическому их убыванию, избыточному давлению на сустав и усилению спазма в мышцах, сдавление кровеносных сосудов и нервов, что влечет следующие осложнения:

• Избыточный износ, сколы и разрушения зубов и протезов.

• Усиление чувствительности зубов

• Появление или усиление болей в суставе, мышцах, голове, шее, ушах, при жевании, открывании рта.

• Головокружение вследствие нарушения кровоснабжения и нервной проводимости.

• Хроническая усталость. Утомляемость, сонливость

• Уменьшение нижней трети лица как у пожилых людей, смещение челюсти, асимметрия лица;

• Развитие вывиха челюсти;

• Артриты, артрозы.

• Ограничение в движении сустава или полное обездвиживание сустава.

Диагностика бруксизма

Диагноз устанавливается на основании следующих данных:

• Сбор анамнез и жалоб

• Осмотр зубов и полости рта

• Пальпация мышц и зона сустава

• Функциональные тесты

• Использование брукс-чекеров - специальные каппы для определения избыточных контактов

• Компьютерная томография челюстей и суставов

Для дифференциальной диагностики возможно привлечение специалистов другого профиля — невролога, отоларинголога, гастроэнтеролога, психолога.

Лечение бруксизма

Бруксизм полностью не излечивается, но возможно снятие симптомов и введение заболевания в ремиссию.

Для этого используют комплексный подход:

Изменение образа жизни

Налаживание режима сна и питания, исключение стимулирующих напитков и еды (кофе, какао, энергетики, чай, шоколад, алкоголь) умеренная физическая нагрузка, полноценный отдых и перед сном рекомендуются прогулки и спокойная деятельность, исключение раздражающих факторов (просмотр новостей, использование телефона и компьютера, просмотр напряженных фильмов)

Медикаментозная терапия

При наличии неврологических расстройств назначается прием невролога с выписыванием необходимых препаратов: противосудорожные, ноотропы, витамины группы В для снятия напряжения.

Препараты кальция и магния для нормализации работы жевательных мышц, для улучшения качества сна успокоительные и снотворные препараты.  А также поливитаминные комплексы для налаживания обменных процессов и ускорения восстановления.

Курс лечения может длится до 4 месяцев.

Стоматологическое лечение

Лечение кариеса и воспаления пародонта, восстановление клиновидных дефектов

Изготавление индивидуальной защитной миорелаксирующей каппы, которая надевается на зубы, чтобы предупредить их трение и не допустить дальнейшего разрушения твердых тканей, а также снять повышенный спазм мышц.

Восстановление целостности зубных рядов и восстановление высоты прикуса истертых тканей зубов: реставрации композитным материалом, изготовление накладок, коронок, протезов, виниров

Иногда требуется ортодонтическое лечение брекетами или элайнерами.

Психотерапия

Обращение к психотерапевту и психологические сессии помогают изменить отношение к стрессовому фактору, развить навыки отслеживать свое состояние и легче справляться с жизненными трудностями

Физиотерапия

Для нормализации функциональной активности мышц челюсти, шеи могут быть назначены массаж, остеопатическое лечение, мануальная терапия, сеансы электростимуляции мышц жевательной мускулатуры - ТЕНС терапия, согревающие компрессы

Врачи клиники «AP-Denta» имеют необходимые знания и большой опыт диагностики и успешного лечения бруксизма, а современное оснащение позволяет выполнить необходимые исследования в одном месте.